الالتهاب الرئوي(Pneumonia)
الالتهاب الرئوي عبارة عن عدوى تؤدي إلى التهاب الحويصلات الهوائية في إحدى الرئتين أو كلتيهما مما يؤدي إلى امتلاء الحويصلات الهوائية بالسوائل أو الصديد وهو ما يتسبب في حدوث الحمى أو القشعريرة ، السعال المصحوب بالبلغم أو الصديد ، وصعوبة في التنفس.
قد ينتج الاتهاب الرئوي من مجموعة متنوعة من الكائنات الحية مثل البكتيريا والفيروسات والفطريات.عادة ما يستمر الالتهاب الرئوي من أسبوعين حتى ثلاثة أسابيع ولكن قد يكون الالتهاب الرئوي أكثر خطورة مع كبار السن والأطفال والأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة أو ضعف في جهاز المناعة .
أسباب الالتهاب الرئوي
هناك العديد من الجراثيم مثل البكتيريا والفيروسات التي قد تسبب الالتهاب الرئوي حيث تدخل هذه الجراثيم إلى الرئتين وتتغلب على الجهاز المناعي للشخص مسببة الالتهاب الرئوي .
عوامل خطر الالتهاب الرئوي
قد يصيب الالتهاب الرئوي أي شخص ، ولكن خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي يكون أكبر لدى :
✓ الأطفال أقل من سنة .
✓ كبار السن البالغين ٦٥ عاما فأكثر .
✓ المدخنون : حيث يضعف التدخين الدفاعات الطبيعية للجسم ضد البكتيريا والفيروسات المسببة للالتهاب الرئوي.
ضعف جهاز المناعة.
✓ الإفراط من شرب الكحوليات .
✓الذين يعانون من سوء التغذية .
✓ ضعف جهاز المناعة : حيث أن الأشخاص الذين يعانون من مرض نقص المناعة المكتسبة (الايدز) أو من خضعوا لعمليات زراعة الأعضاء أو الذين يتلقون العلاج الكيماوي أو الستيرويدات طويلة الأجل معرضون لخطر الإصابة بمرض الالتهاب الرئوي .
✓ الدخول إلى المستشفى تزيد من خطر الإصابة بالإلتهاب الرئوي خاصة إذا كان المريض متصلا بجهاز التنفس الصناعي .
✓ الأمراض المزمنة : تزداد فرصة الإصابة بالالتهاب الرئوي لدى المصابين بالربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن(COPD) أو أمراض القلب .
أعراض الالتهاب الرئوي
تتفاوت أعراض الالتهاب الرئوي بين الخفيفة والشديدة، وذلك بناءً على عدة عوامل مثل نوع البكتيريا المسببة للعدوى والعمر والحالة الصحية العامة.
غالبا ما تتشابه أعراض الالتهاب الرئوي مع أعراض نزلة البرد أو الإنفلونزا ولكنها تستمر لفترة أطول.
تشمل أعراض الالتهاب الرئوي ما يلي :
(١) السعال : قد يكون مصحوبا ببلغم أو مخاط .
(٢) ألم في الصدر : يشتد عند السعال أو التنفس
(٣) الحمى والقشعريرة
(٤) صعوبات في التنفس وزيادة سرعة ضربات القلب
(٥) الإرهاق والغثيان والقئ أو الإسهال
كيف تختلف أعراض الالتهاب الرئوي في الأطفال عن كبار السن؟
قد لا تظهر أي أعراض للاتهاب الرئوي على حديثي الولادة والرضع. أو قد يتقيئون أو يصابون بالحمى والسعال ، أو التعب وفقدان الطاقة ، أو يواجهون صعوبة في الأكل والتنفس.
أما لدى كبار السن قد يسبب الالتهاب الرئوي التشوش الذهني أو الهلوسة أو تغيرات في الوعي (في البالغين من العمر ٦٥ عاما أو أكثر ).
تصنيف الالتهاب الرئوي
يصنف الالتهاب الرئوي حسب أنواع الجراثيم المسببة له ومكان الإصابة بالعدوى إلى :
(١)التهاب رئوي في المجتمع :
هو أكثر أنواع الالتهاب الرئوي شيوعا وقد يصيب الأشخاص في حياتهم اليومية العادية خارج المستشفيات وقد يحدث بسبب البكتيريا أو الفطريات خاصة من يعانون من نقص المناعة أو الفيروسات وأشهرها فيروس كورونا المستجد (كوفيد١٩) الذي قد ينتج عنه التهاب رئوي حاد .
(٢) الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفيات :
يُصاب بعض الأشخاص بالالتهاب الرئوي أثناء الإقامة في المستشفى لعلاج مرض آخر. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى خطرًا نظرًا إلى أن البكتيريا المسببة له قد تكون أكثر مقاومة للمضادات الحيوية ولأن الأشخاص الذين يصابون به مرضى بالفعل. ويكون الأشخاص الذين يستخدمون أجهزة التنفس (أجهزة التنفس الصناعي)، التي تُستخدم غالبًا في وحدات العناية المركزة أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الالتهاب الرئوي.
(٣) الالتهاب الرئوي الاستنشاقي :
يحدث هذا النوع عند استنشاق الأطعمة أو المشروبات أو القيء أو اللعاب إلى الرئتين . تزداد فرص الإصابة بالنوع الاستنشاقي عند وجود عامل تسبب في حدوث إعاقة في المنعكس البلعومي الطبيعي ، مثل وجود إصابة في المخ أو مشكلة في البلع أو الإكثار من تناول المخدرات أو الكحوليات.
مضاعفات الالتهاب الرئوي
» دخول البكتيريا في مجرى الدم (تجرثم الدم) : يمكن أن تنشر البكتريا من الرئتين إلى مجرى الدم ومن ثم إلى الأعضاء الأخرى مما يتسبب في إحتمال فشل العضو .
» صعوبة التنفس : إذا كان الالتهاب الرئوي لديك حادا أو كنت تعاني من مرض رئوي مزمن ربما تحتاج إلى الدخول إلى المستشفى واستخدام جهاز التنفس الصناعي .
» تراكم السوائل حول الرئتين (الارتشاح البلوري) : يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي تجمع السوائل في الفراغ بين طبقات النسيج الذي يفضل الرئتين عن تجويف الصدر ، وقد تنتقل العدوى داخل السائل وقد تحتاج إلى تصريفه جراحيا أو من خلال أنبوب يوضع في الصدر .
» خراج الرئة : قد يحدث الخراج إذا تكون الصديد داخل أحد تجاويف الرئة. وعادة ما يتم علاج الخراج باستخدام المضادات الحيوية , وقد يلزم في بعض الأحيان التدخل الجراحي أو تصريفه باستخدام إبرة طويلة أو أنبوب طويل يوضع في الخراج لإزالة الصديد .
تشخيص الالتهاب الرئوي
يتم تشخيص الالتهاب الرئوي من خلال :
* الأعراض وإجراء الفحص الجثماني.
* التصوير بالأشعة السينية للصدر ( Chest X-ray ).
* فحص الدم.
*فحص بلغم الرئتين.
* قياس مستوى الأكسچين في الدم.
الوقاية من الالتهاب الرئوي
(١) تلقي اللقاح للوقاية من بعض أنواع الالتهاب الرئوي والإنفلونزا خاصة المسنون فوق ٦٥ سنة أو الأطفال أقل من سنتين أو المدخنون أو الذين يعانون من أمراض مزمنة في القلب والرئة ؛ هذا اللقاح يساعد على تقليل شدة الالتهاب الرئوي .
(٢) تجنب العيش مع أشخاص مصابين بنزلات البرد أو الحصبة أو الجديري المائي .
(٣) النظافة الشخصية وغسل اليدين باستمرار أو استخدام الكحول كمطهر لليدين للحماية من عدوى الجهاز التنفسي التي قد تسبب الالتهاب الرئوي .
(٤) الامتناع عن التدخين والكحوليات .
(٥) الحفاظ على قوة الجهاز المناعي وذلك بأخذ قسط كافي من النوم وممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي صحي .
علاج التهاب الرئوي
(١) المضادات الحيوية (Antibiotics)
» إذا كان سبب الالتهاب الرئوي بكتيريا يتم علاجه باستخدام المضادات الحيوية مثل
* أزيسروميسين (Azithromycin)
* كلاريثروميسين (clarythromycin)
* الدوكسيسيكلين (Doxycycline)
» إذا كان المرض أكثر تعقيدا أو يعاني المريض من أمراض مزمنة فعندئذ نقوم بإعطائه مضادات حيوية اكثر قوة وفعالية وتغطي مجموعة اوسع من البكتيريا.
(٢) مسكن للألم وخافض للحرارة مثل الايبوبروفين والأسبرين والأسيتامينوفين .
كتب بواسطة د/ رويدا مجدي
المصادر
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-causes/syc-20354204
https://www.healthline.com/health/pneumonia
https://en.wikipedia.org/wiki/Pneumonia
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia
https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/symptoms-and-diagnosis
👏👏👏👏❤❤❤
ردحذف