الضغط العالي (Hypertension) ـ أعراض ارتفاع ضغط الدم وأسبابه وعلاج الضغط العالي
ارتفاع ضغط الدم هو أحد أمراض القلب والأوعية الدموية الشائعة يحدث عند وجود ضغط مستمر على جدار الشرايين على المدى الطويل مما يتسبب في حدوث مشاكل صحية خطيرة مثل السكتة الدماغية وأمراض القلب والفشل الكلوي .
ويتم تعريف ضغط الدم على أنه قوة ضخ الدم في الأوعية الدموية ويتم تحديد ضغط الدم من خلال كمية الدم التي يضخها القلب ومقدار مقاومة الشرايين لتدفق الدم بمعنى أنه إذا قام القلب بضخ كمية كبيرة من الدم وكانت الشرايين ضيقة يحدث ارتفاع في ضغط الدم حيث يعمل القلب بجهد أكبر من أجل ضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم ويزيد الضغط على الأوعية الدموية وهذا ما يسمى بمرض الضغط العالي (Hypertension).
(1) القوة الأولى (الضغط الانقباضي) : قوة ضخ القلب للدم إلى جميع أنحاء الجسم .
(2)القوة الثانية (الضغط الانبساطي) : ضغط الدم الحادث بين نبضات القلب .
| ضغط الدم | الانقباضي (العدد العلوي) ملم زئبق | الانبساطي (العدد السفلي) ملم زئبق |
| ضغط دم مثالي | أقل من 120 | أقل من 80 |
| طبيعي | 120 - 129 | 80 - 84 |
| مرحلة ما قبل ارتفاع الضغط | 139-130 | 85 - 89 |
| ضغط دم مرتفع (المرحلة الأولى) | 140 - 159 | 90 - 99 |
| ضغط دم مرتفع (المرحلة الثانية) | 160 - 179 | 100 - 109 |
| ضغط دم مرتفع (المرحلة الثالثة) | أعلى من 180 | أعلى من 110 |
أسباب الضغط العالي
يوجد نوعان من ارتفاع ضغط الدم :
ارتفاع ضغط الدم الأولي أو الأساسي (الجوهري)
سبب هذا النوع غير محدد ويتطور تدريجيا على مدى سنوات عديدة وقد ينتج هذا النوع عن عوامل متعددة منها
- حجم بلازما الدم
- عوامل بيئية مثل الاجهاد وعدم ممارسة الرياضة
- نشاط الهرمونات في الأشخاص الذين يستخدمون أدوية للتحكم في حجم وضغط الدم
- أمراض الكلى
- مرض السكر
- زيادة نشاط الغدة الدرقية
- زيادة نشاط الغدد جارات الدرقية مما يؤثر على مستوى الكالسيوم والفسفور
- أورام الغدة الكظرية
- متلازمة كوشينغ
- الحمل
- السمنة
- انقطاع التنفس أثناء النوم
- وجود عيوب خلقية في القلب والاوعية الدموية
- بعض الأدوية مثل حبوب منع الحمل والمسكنات
- التدخين والخمور والمخدرات مثل الكوكايين والأمفيتامين
عوامل الخطر
- العمر : يزيد خطر الإصابة بالمرض مع التقدم بالسن
- الجنس : الضغط العالي أكثر شيوعا بين الرجال في منتصف العمر أما النساء يصبن بالمرض بعد بلوغ سن اليأس
- الوراثة : يوجد تاريخ عائلي للمرض ويميل للانتقال وراثيا
- السلالة : بعض المجموعات العرقية أكثر إصابة بالمرض عن غيرهم مثل الأفارقة والأمريكان
- السمنة : مع زيادة وزن الجسم تزداد كمية الأكسجين اللازمة للوصول إلى الأنسجة المختلفة ومع زيادة ضغط الدم المار في الأوعية الدموية يزداد الضغط على جدار الشرايين
- الأمراض المزمنة مثل امراض القلب والكلى وارتفاع الكولسترول ومرض السكري
- نمط الحياة الخاطئ وعدم ممارسة الرياضة
- زيادة الصوديوم (الملح) في النظام الغذائي مما يؤدي إلى احتباس السوائل
- نقص البوتاسيوم في النظام الغذائي
- التدخين وتناول الكحول
أعراض الضغط العالي
قد لا تظهر أي أعراض عند معظم المصابين بارتفاع ضغط الدم بالرغم من وصوله إلى مستويات عالية الخطورة لذا يطلق عليه اسم القاتل الصامت .
قد يعاني بعض المرضى من الأعراض الآتية :
- صداع
- دوخة
- ضيق في التنفس
- نزيف من الأنف
- اضطرابات في الرؤية
- الشعور بالتعب والغثيان
المضاعفات
- ضرر بالأوعية الدموية
- نوبة قلبية
- سكتة دماغية أو نزيف المخ
- فشل القلب
- فشل الكلى
- ألم في الصدر
- اضطراب الرؤية وفقدان البصر
- أمراض الشرايين الطرفية
- مشاكل في الذاكرة والتركيز والخرف
- العجز الجنسي
- ظهور دم في البول
تشخيص الضغط العالي
- متابعة قياس ضغط الدم
- التاريخ العائلي
- التاريخ الطبي
- التحاليل الطبية
الوقاية من الضغط العالي
- ممارسة الرياضة بانتظام
- اتباع نظام غذائي متوازن
- السيطرة على السمنة والحفاظ على وزن صحي
- تناول الفاكهة والخضروات والتقليل من الدهون
- تجنب التدخين والكحول
- الحد من تناول الكافيين (القهوة)
- السيطرة على التوتر والقلق
علاج الضغط العالي
- مدرات البول مثل الثيازيد والكلورثاليدون والانداباميد
- حاصرات مستقبلات البيتا والألفا
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)
- حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين 2
- مثبطات الرينين (Renin)
- موسعات الأوعية الدموية
إرسال تعليق